日本人女性の2型糖尿病リスク、白人の約2.3倍大規模国際研究で判明

群馬大学とオーストラリアのクイーンズランド大学が実施した大規模国際研究で、同じBMI（体格指数）でも、日本人女性は生活習慣が影響する2型糖尿病を発症するリスクが白人女性と比べて約2.29倍高いことが明らかになりました。

研究は日本や中国、オーストラリア、欧米など7か国の女性73万408人に関するデータを解析し、日本人、中国人、東南・南アジア人、白人、黒人、複数の人種・民族的背景を持つ人の6グループで比較しています。

年齢や喫煙歴、BMIなどの条件をそろえてリスクを算出すると、白人女性を1としたとき、日本人女性は2.29、中国人女性は2.77、黒人女性は2.61、東南・南アジア人女性は4.13と、アジア系や黒人で高いリスクが示されました。

さらに、BMIを加味した分析では、白人女性の「適正体重」とされるBMI18.5〜23未満のグループを1とした場合、日本人女性の同じBMIレンジでのリスクは3.03と約3倍に達しました。肥満に当たるBMI27.5〜30未満では9.04、30以上では19.67と、BMIが高くなるほど日本人女性のリスクが急激に上昇する結果となっています。

70歳時点での累積発症割合をみると、白人女性は約7％にとどまる一方で、日本人女性は約18％です。中国人女性は約12％、東南・南アジア人と黒人女性はいずれも約25％となり、人種・民族間で明確な差が確認されています。

群馬大学の長井万恵准教授は会見で、「日本の糖尿病患者を減らすには、より早い段階で介入する手立てを考える必要がある」と述べ、日本人女性に合わせた予防や検診の強化の重要性を強調しました。

今回の成果を発表した論文は、12月3日、糖尿病分野の国際的専門誌「Diabetes Care」に掲載されており、今後、日本の保健指導や健診基準を見直す際の重要なエビデンスになると期待されています。両大学は女性の健康を体系的に研究するため、2023年10月に群馬大学昭和キャンパス内に共同研究拠点を設置しており、今回の研究もその取り組みの一環です。

やせていても油断できない日本人女性　早期検査と生活習慣改善が鍵に

標準体重であっても白人女性の約3倍の発症リスクがみられたことで、「太っていないから大丈夫」という従来の感覚が日本人女性には当てはまりにくい可能性が浮き彫りになりました。「標準体重でも注意が必要で、肥満では一層危険」という二重のリスクに直面している状況です。

クイーンズランド大学のギータ・ミシュラ教授は、国際的なデータに基づく今回の知見を日本の女性の健康政策に反映できる意義を指摘し、人種・民族差を踏まえたスクリーニングや生活習慣指導の必要性を強調しています。

専門家は、家族に糖尿病患者がいる人や過去に比べて体重が増加した人、妊娠糖尿病の既往がある人などは、肥満の程度にかかわらず早めに血糖検査や糖尿病のチェックを受けるよう勧めています。今回示された人種・民族別のリスクとBMIの関係は、日本人女性向けに「どの段階から検査や生活習慣の見直しを始めるべきか」を考える際の新たな基準となりそうです。